هي عملية وظيفية تجميلية تهدف لتغيير مظهر الأنف وتحسين التنفس الأنفي
يمكن عبرها إنقاص اة زيادة حجم الأنف أو جعل الأنف مستقيما أو تغيير شكل وموضع ذروة الأنف وكذلك إنقاص قطر فتحات الأنف الأمامية أو تغيير الزاوية بين الأنف والشفة العلوية
تساعد هذه العملية أحيانا بإصلاح عيوب الأنف الخلقية وأذيات الأنف القديمة وكذلك علاج صعوبة التنفس من الأنف
إن جراحة تجميل الأنف يجب ان تكون مصممة لكل مريض على حدة أي أن العملية تختلف كل مرة وذلك حسب رغبات المريض وهدفه من العملية وكذلك حسب تشريح الأنف عنده
إن الأنف المثالي يجب أن يكون متناسقا مع باقي أجزاء الوجه ويجعل من ينظر لوجه الشخص ينتبه لجمال العيون أولا وليس على الأنف
أفضل مرضى مرشحون لهذه العملية هم الأشخاص الذين يرغبون بتحسين مظهر أنفهم وليس أولئك الباحثون عن أنف مثالي
وكذلك يجب ان تكون توقعات المريض منطقية وان يكون بصحة جيدة ولا يعاني من مشاكل نفسية
تحضير المريض للجراحة:
-يجب التوقف عن تناول الاطعمة الصلبة مثل اللبن والكريما والخبز """"" وذلك قبل 8 ساعات على الأقل قبل العملية أي حتى منتصف الليل لليوم قبل العملية.ويسمح بشرب مقادير قليلة من الماء والسوائل حتى 4 ساعات قبل العملية
-بعد العملية يجب أن يمكث المريض بالمشفى ليوم أو يومين على الأقل
-وعادة نجري فحوص دموية روتينية قبل العملية مثل تعداد دم عام
-ببعض الحالات قد يكون من الضروري اجراء تصوير مقطعي للانف والجيوب
الخطوات الجراحية:
-عادة تجرى هذه العملية تحت التخدير العام
-تستغرق عادة من ساعة لساعتين
-يمكن اجراء شقوق الجراحة بالكامل داخل الأنف وهذا يسمى التكنيك المغلق
أو نجري شق خارجي على عميد الأنف لكشف هيكل الأنف وهذا يسمى التكنيك المفتوح
-يجب إصلاح الحاجز الانفي ان كان منحرفا
-سيقوم الجراح بتشذيب ذروة الأنف من خلال استئصال بعض الاجزاء الغضروفية
-وبحال وجود حدبة عظمية على ظهر الأنف سوف تتم إزالتها وتقليل ارتفاعها
-يمكن للجراح كذلك جعل عظام الانف مستقيمة وتقليل عرضها من خلال احداث كسور بعظام الأنف وتقريبها لبعضها من جديد
-قد يحتاج الجراح لدعم أو إعادة بناء جزء من الأنف ويتم ذبك عبر طعوم عظمية او غضروفية من المريض نفسه
-يمكن اغلاق الشقوق بخيوط جراحية ممتصة او غير قابلة للامتصاص
-وضع دكات داخل الأنف للوقاية من حدوث نزف بعد العملية
-كذلك يتم وضع جبيرة على ظهر الأنف وتثبيتها بالأشرطة اللاصقة وذلك لزيادة الدعم
الشفاء:
-بحال تم استخدام دكات يجب ازالتها خلال 24 ساعة بعد الجراحة
-تستخدم الأدوية التالية عادة بعد العملية:
مسكنات الألم
كورس مضادات حيوية
قطرات مضادات احتقان أنفية
غسول للأنف عبر بخاخات او قطرات
-يمكن تخريج المريض صباح اليوم التالي من العملية ويمكنه العودة للنشاطات اليومية البسيطة مع تجنب أي شئ يؤذي الأنف
-إن الأنف بعد العملية يكون هش ويحتاج بعض الوقت حتى يشفى ويمكن أن يتأذى بسهولة لذا يجب الالتزام بما يلي للوقاية من أذية الأنف بالمرحلة الأولى بعد العملية:
عدم السماح لأي شخص بأن يلمس أنفك
تجنب نف الأنف
لا تقم بأي نشاطات مجهدة
لا تقم بالسباحة لمدة شهر بعد العملية
لا ترتدي ألبسة تحتاج لسحبها عر الوجه خلال لبسها او نزعها متل الكنزات بقبة ضيقة
-يمكن الاستحمام باليوم التالي بعد العملية وبكن مع الالتزام بما يلي:
تجنب لمس او جعل ضماد الانف او الجبيرة مبللة عندما تغسل وجهك
يمكن تنظيف الاسنان بلطف وباستخدام فرشاة ناعمة
اطلب مساعدة شخص اخر لغسل شعر رأسك وذلك على الأقل خلال الاسبوع الأول
استخدم الاستحمام بالحوض فقط ودون الرشاش او الصنبور وحافظ على الضماد جافا قدر الامكان
-يمكن ارتداء العدسات اللاصقة بالعين بعد 2-3 أيام من العملية ولكن استخدام أي وع من النظارات ممنوع بالفترة الاولى
-بالنسبة للجبيرة على ظهر الانف حاول تجنب لمسها وحافظ عليها جافة ويمكن إزالتها عادة بعد اسبوع من الجراحة
-من الشائع حدوث تورم بالانف والوجه بعد العملية وهو أمر طبيعي وقد يستمر لأسابيع ولكن لانقاصه يمكن الالتزام بالتالي:
تجنب تحريك وثني الوجه قدر الامكان
الراحة والنوم والرأس مرتفع فوق مستوى الجسم والقدمين
-أول مراجعة عادة بعد أسبوع من العملية وذلك لازالة الخيوط والجبيرة
-أما الحاجة لمراجعات تالية يحدده الجراح وحسب كل حالة
الاختلاطات:
-الألم : وهو بسيط عادة ويخف بالمسكنات
-تفاعلات تحسسية:وهي نادرة وقد تحدث موضعيا مكان الأشرطة اللاصقة أو مكان الخيوط وعلاجها بسيط عادة بالادوية الموضعية
-الخدر وحس الوخز بالانف: وهو غياب او نقص حس الجلد فوق الانف وهو أمر طبيعي ومتوقع الحدوث ولكنه ولحسن الحظ مؤقت عادة الا بحالات نادرة جدا قد يكون مستمرا
-النزف من الأنف:وهو نادر الحدوث ولكن من الشائع وجود مفرزات أنفية ممزوجة بالدم خلال 1-2 أسبوع بعد الجراحة
-الورم الدموي للحاجز الأنفي: وهو تجمع دم بين الغضروف والغلاف المخاطي المحيط ويظر عادة كتورم طري متموج عل جانبي جوف الانف ويجب تفريغ الدم منه اسعافيا للوقاية من تأذي الغضروف
-الانتان: نادر جدا ويحدث احيانا مكان الشقوق
-التندب: قد يحدث ضمن الجلد او الانسجة الرخوة العميقة وأحيانا مكان الخيوط وما يميزه كون مكانه قاسي ولون الجلد مختلف عن الجوار
-عدم التناظر:قد يوجد عند البعض عد تناظر وجهي قبل العملية وهنا يجب على الجراح الانتباه لذلك وشرحه للمريض
ولكن أحيانا وبسبب عملية التجميل قد يحدث اختلاف بين جانبين الأنف واذا كان واضحا قد يحتاج لجراحة ثانية
-عدم الرضا عن نتيجة العملية:قد ينجم عن جراحة تجميل الانف عدم تناظر واضح أو تشوهات مرئية غير مقبولة أو غياب لوظيفة الأنف واحيانا تبدلات بنيوية وبحال وجود أي مما سبق قد نحتاج اعادة الجراحة
-الالتصاقات:بحال وجود ندبات عميقة وهي من الاسباب الهامة لانسداد الانف بعد جراحة التجميل
-انثقاب الحاجز الأنفي:وهي حالة نادرة عادة ولكن عند حدوثها علاجها صعب جدا وقد تحتاج مداخلات جراحية معقدة لاغلاقه وهناك بعض الحالات غير قابلة للاصلاح
